Demande de mise à disposition d'une vignette "visiteur"

ATTENTION :

Pour pouvoir bénéficier d’une vignette « visiteur », la durée de visite ne peut être inférieur à une (1) semaine, mais ne pourra dépasser trois (3) mois par an et par ménage!

Raider weight:

(* mandatory fields)

Nom du requérant: *

Prénom: *

Code postal et Localité: *

Numéro et rue: *

Téléphone: *

Email: *

déclare par la présente que *

Nom complet du visiteur: *

demeurant à: *

Numéro et rue: *

vient s'éjourner chez le/la soussigné(e) du: *

Month

Day

Year

au (inclus): *

Month

Day

Year

avec la voiture (Marque / Modèle): *

immatriculée: *

Joindre une copie du certificat d'immatriculation (carte grise): *

Files must be less than 2 MB.
Allowed file types: gif jpg jpeg png pdf.

Remarques:

Je confirme par la présente que les informations fournies sont complètes, correctes et que j'ai lu, compris et accepté les règles de cette demande. *

Oui

J'autorise l'utilisation de mes données personnelles dans le cadre de cette demande. *

Oui

Math question * 2 + 12 =

Solve this simple math problem and enter the result. E.g. for 1+3, enter 4.

Demande de mise à disposition d'une vignette "visiteur"

Meeschtbesichte Säiten

Öffnungszäiten

Interaktiv Kaart